Name * First Name Last Name Email * GSM nummer (###) ### #### Gebruik eigen materiaal? ja nee Op welke dag wil u een proefles volgen? * aankomende dinsdag aankomende zondag Heeft u last van lichamelijke kwetsures? Indien ja, welke. Verzekering * Ik ben ervan op de hoogte dat ik maximaal 3 lessen gratis verzekerd ben via de VKBMO. Daarna sta ik zelf (18+) in voor mijn verzekeringsinschrijving. Indien ik jonger dan 18 ben, zijn mijn ouders verantwoordelijk voor het ondertekenen van het verzekeringsdocument. Vraag uw verzekeringsdocument voorafgaand aan de proefles aan, of vul het op papier in vóór de training (je kan het steeds aan een van de coaches vragen). Ik (+18) ben op de hoogte Ik (-18) mijn ouders zijn op de hoogte Thank you!